Механизмы:

Неполная блокада: электрический импульс проводится из пред­сердий к желудочкам только по одной, менее пораженной, ветви пучка Гиса. При этом АВ-проводимость замедляется (АВ-блокада I степени) либо отдельные им­пульсы не проводятся в желудочки вообще (АВ-блокада II степени). Полная бло­када: ни один электрический импульс не проводится из предсердий к желудочкам по ветвям пучка Гиса (АВ-блокада III степени, дистальная форма), наступает полное разобщение предсердного и желудочкового (эктопического замещающего) ритмов.


Причины:

Хроническая ИБС, АГ, острый ИМ и другие заболевания, сопровож­дающиеся распространенными патологическими процессами в сердце, а также бо­лезнь Ленегра и болезнь Леви.

 

ЭКГ-признаки:

Неполная блокада:

  • 1) ЭКГ-признаки полной блокады двух ветвей пучка Гиса (любой разновидности двухпучковой блокады — см. выше);
  • 2) ЭКГ-признаки АВ-блокады I или II степени.

Полная блокада:

  • 1) ЭКГ-признаки АВ-блокады III степени (дистальной формы);
  • 2) ЭКГ-признаки полной двухпучковой блокады.