Миграция суправентрикулярного водителя ритма характеризуется постепен­ным, от цикла к циклу, перемещением источника ритма от СА-узла к АВ-соединению и обратно.

 

Механизмы:

Временное угнетение функции СА-узла с перемещением води­теля ритма вниз к АВ-соединению, возникающее в результате:

1) периодического повышения тонуса блуждающего нерва или (и)

2) органического повреждения СА-узла.

 

Причины:

1) ваготония у здоровых людей, больных НЦД и т.д.;

2) повреждение СА-узла при ИБС, ревматических пороках сердца, миокардитах, миокардиодистро-фиях;

3) интоксикация препаратами дигиталиса, хинидином и др.

 

Миграция супра­вентрикулярного водителя ритма является одним из проявлений синдрома слабости СА-узла.

 

ЭКГ-признаки:

  • 1) постепенное, от цикла к циклу, изменение формы и полярности зубца Р;
  • 2) изменение продолжительности интервала PQ(R) в зависимости от локали­зации водителя ритма;                                                  
  • 3) нерезко выраженные колебания продолжительности интервалов RR (Р—Р)