Под синдромом слабости СА-узла понимают различные нарушения ритма и про­водимости, возникающие в связи со снижением функции СА-узла.


Механизмы:

Снижение автоматизма СА-узла сопровождается синусовой брадикардией и создает условия для периодической замены синусового ритма на экто­пические ритмы, исходящие из центров автоматизма II и III порядка, а также для возникновения СА-блокады.


Причины:

1. Повреждение СА-узла при остром ИМ, хронической ИБС, мио­кардитах, кардиомиопатиях и других заболеваниях.

2. Интоксикация сердечными гликозидами, передозировка b-адреноблокаторов, хинидина и других противоаритмических средств.

3. Гормонально-обменные нарушения.

4. После купирования пароксизмов тахиаритмии.


ЭКГ-признаки:

  • 1) стойкая синусовая брадикардия;
  • 2) пароксизмы эктопических ритмов (чаще в виде суправентрикулярной тахи­кардии, мерцания и трепетания предсердий);
  • 3) наличие СА-блокады;
  • 4) синдром брадикардии-тахикардии (возникновение на фоне синусовой брадикардии приступов суправентрикулярной тахиаритмии).