ЭКГ-изменения при перикардитах заключаются в характерном смещении сег­мента RST выше изоэлектрической линии, изменении формы и полярности зубца Т, появлении синусовой тахикардии, различных нарушений ритма и проводимости, а также в уменьшении общего вольтажа ЭКГ.


Механизмы:

Подъем сегмента RST и инверсия Т при перикардитах обуслов­лены сопутствующим повреждением субэпикардиальных слоев миокарда. При этом имеет место значительно большая, чем при остром ИМ, площадь поражения, затра­гивающая почти все участки сердечной мышцы.


Причины:

Острые перикардиты различной этиологии (бактериальные, вирус­ные, вторичные — при туберкулезе, остром ИМ, коллагенозах и др.).


ЭКГ-признаки:

  • 1) конкордантный (однонаправленный) подъем сегмента RST во многих ЭКГ-отведениях;
  • 2) отсутствие патологического зубца Q;
  • 3) инверсия зубца Т во многих отведениях;
  • 4) значительное снижение вольтажа ЭКГ (при появлении экссудата в полости перикарда).