Повод: "Без сознания. Употреблял алкоголь".
Мужчина, 38 лет. 

Ds: "Синдром алкогольной зависимости; запах алкоголя в выдыхаемом воздухе".

На момент прибытия бригады СМП в комнате на кровати лежит мужчина, глаза закрыты, на обращение не отвечает. Экскурсия грудной клетки визуализируется. 
Со слов жены, в течении нескольких дней злоупотреблял алкоголем, включая сегодняшний день. В 12.00 лег на кровать, глаза закрыты, на окружающих не реагирует, "хрипит". Вызвали бригаду СМП. 
Силами бригады СМП больной приведен в чувство (вдыхание паров раствора аммиака). 
Жалобы не предъявляет, со слов, чувствует себя удовлетворительно. 
Употребление алкоголя не отрицает. 
Лечение в наркологических клиниках отрицает, на Д-учете не состоит, в поликлинику не обращается, запойные периоды случаются редко. 

Анамнез: периодическое повышение АД без контроля и лечения. 
Аллерго- эпиданамнез спокойный. 

Об. сост. удовлетв., сознание ясное, Глазко 15, положение активное; кожные покровы сухие, обычные, сыпи нет; зев чистый, миндалины не увеличены, в норме, лимфузлы в норме, не увеличены; пролежней нет, отеков нет. 
Температура 36,5; ЧДД 16, патологического дыхания нет, аускультативно везикулярное, хрипов нет, крепитации нет, перкуторный звук легочный, кашель влажный, редкий, мокрота отходит, "анамнез курильщика"; пульс 70, ритмичный, наполнение удовлетворительное, ЧСС 70, дефицита пульса нет, АД 140/80, привычное 130/80, максимальное не знает, тоны сердца приглушены, шумов нет; язык влажный, чистый, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе; живот правильной формы, мягкий, безболезненный, не напряжен, хирургические симптомы отрицательные, перистальтика снижена, печень не пальпируется, селезенка не пальпируется, рвоты нет, стул оформленный, 1 раз в сутки; поведение спокойное, контактен, чувствительность не нарушена, речь внятная, зрачки D=S, обычные, фотореакция положительная, нистагма нет, ассиметрии лица нет, менингеальные симптомы отрицательные, очаговые симптомы отрицательные, координаторные пробы выполняет неуверенно; мочеполовая система без особенностей, симптом поколачивания отрицательный.

Status Localis:
Двигательная и чувствительная активность в конечностях сохранены в полном объеме D=S, сила в кистях рук D=S. 
Пальце-носовые пробы выполняет неуверенно, в позе Ромберга неустойчив. 
Неврологической симптоматики нет. В пространстве ориентирован верно. 

Дополнительно:
Сатурация О2=98%;
Глюкометрия=4.2;
ЭКГ (ЭКП): ритм синусовый, ЧСС=70, ЭОС=влево, НБЛНПГ, ГМЛЖ, данных за острую очаговую патологию нет. 
В сравнении с архивом ЭКГ от 10.02.13; 6.12.12 отрицательной динамики нет. 

Терапия:
1) Осмотр
2) Sol. Ammonii caustici (вдыхание паров)
Гемодинамика больного стабильная, угрожающего жизни и здоровью состояния, на момент осмотра, нет. 
4) Даны рекомендации по режиму.