Травматический (геморрагический) шок
  
Степень
тя
жести шока
Кровопотеря
    в % от
исходного ОЦК
Кровопотеря
в литрах
Шоковый
индекс
Алговера
Симптомы
Начальная
скорость
инфузии;
кристаллоиды / коллоиды
Примерный объем инфузии за время транспортировки 30-60 минут
1 степень
20-30%
1-1.5 литра
1
АД 80/90
ЧСС 90-100
Сознание ясное
50-100 мл/мин
2:1
1200-1400 мл
2 степень
30-40%
1.5-2 литра
1.5
АД 80/60
ЧСС 100-120
Заторможенность
100-200 мл/мин
2:1
2200-2700 мл
3 степень
Более 40 %
Более 2 литров
2
АД ниже 60
ЧСС более 120
Выраженная заторможенность
200-300 мл/мин
3000-4000 мл
Обезболивание.  (в/в наркотик).
Лучше фентанил (короткого действия).
Если нет ЧМТ любой наркотик (морфин или омнопон).
Ненаркотические анальгетики нельзя, т.к. усиливают кровотечение.
Кеторол можно, если больной не в шоке.
Травма : живот + нога = фентанил
Закись азота (если есть сомнения), но не применять при пневмотораксе, гипоксии.
 
Нельзя применять при шоке:
1. соду
2.  глюкозу (особенно при ЧМТ)
3. гормоны (не действуют, только при спинальных травмах в больших дозах)
4. допмин (необратимый шок – фибрилляция желудочков)